안녕하세요. 더건강 연세재활운동센터 김정선 원장입니다.더건강 연세재활운동센터 김종성 원장오늘은 무릎 인공 관절 수술 후 저희 센터에서 방문 재활 치료를 받은 환자의 리뷰를 게시해 보려고 합니다. *환자분의 나이 : 70대 * 성별 : 여성*재활내용 : 양무릎 인공관절 수술 후 재활운동 *방문재활지역 : 한 무더기그리고 위 환자분의 재활 선생님은 일산, 김포, 파주까지 담당하고 있는 김미정 선생님이었습니다. 경력과 학술을 보면 알겠지만 재활병원 실장부터 소아재활까지 다양한 이상 경험은 물론 끊임없이 공부하는 선생님입니다. 그래서 일산, 김포, 파주 지역의 방문 재활을 잘 맡아주고 있습니다. 무릎 인공관절 수술이 어떤 건지 한 줄로 말씀드리면 무릎 관절이 굉장히 심하게 손상된 분들에게 금속과 특수 플라스틱으로 제작된 인공관절로 바꿔주는 수술입니다.관절의 일부만 손상된 경우에는 반치환술을 시행하고 뼈와 뼈가 맞닿을 정도로 연골 손상이 심한 경우에는 전치환술을 시행합니다. 그리고 뭐든지 그렇지만 수술 후 재활이 가장 중요할 것입니다! 위의 환자, 처음에는 어땠는지 영상을 볼까요?인공관절 수술 후 일산에서 방문재활을 요청받은 첫 날입니다. 담당 선생님이 방문하셔서 첫 평가 30분은 무료로 진행되는데 그때 찍은 영상입니다. 영상에서 보는 것처럼 수술 후 잠자리에서 일어나는 것도 쉽지 않을 것 같습니다. 아무래도 초기라 통증도 있고 조심스러웠겠죠. 여기서 잠깐! 저렇게 잠자리에서 일어날 때는 다음과 같이 일어나야 합니다.1. 수술을 받지 않으신 분들의 다리를 중심으로 다리를 침대 가장자리로 옮겨줍니다. 2. 양팔로 받치고 몸을 일으켜 앉습니다. 그리고 옆으로 돌아눕지 않도록 주의합니다.인공관절 수술 후 침대에서 일어나는 방법***위 환자분은 둘다 수술한경우인데 이런경우는 먼저 수술하신분의 발을 내려주시는것이 좋습니다.***보행기와 목발 보행기, 목발, 가정 활동과 같은 기구는 팔로 받쳐 무릎 관절 부위에 걸리는 체중을 제한하는 기구입니다. 인공 슬관절 치환술 후에는 우선 보행기를 사용하여 보행하게 됩니다. 환자의 상태가 호전되는 정도에 따라 담당 선생님이 목발을 하는 시점을 말씀드리겠습니다.중요한 포인트는 수술 후에 다리에 체중을 서서히 실어야 한다는 것입니다!발에 걸리는 체중 부하량은 다음과 같습니다. • 무체중 부하: 수술을 받은 쪽 다리에 체중이 전혀 가해져서는 안 됩니다. • 발가락 접촉 체중 부하: 수술을 받은 쪽 다리에 체중이 거의 가해지면 안 됩니다. 균형을 잡기 위해 발이 바닥에 닿는 정도로 제한합니다. • 부분 체중 부하: 수술을 받으신 분의 다리에 체중의 20~50%가 올라가도 됩니다.• 자유 체중 부하: 수술을 받은 쪽 다리에 모든 체중을 실을 수 있습니다.위 영상은 부분 체중 부하까지 진행된 단계입니다. 체중지지를 조금씩 할 수 있는 정도입니다.수술 흔적을 보니 환자분이 수술 때문에 매우 고생하신 것 같네요.인공관절 재활 후 한 달 정도 지난 뒤의 모습입니다. 처음에는 보행보조기(walker)에 의지하여 조금씩 걸을 수 있었지만 지금은 이렇게 스스로 잘 걷고 계십니다.외다리 서기 연습을 하면서 체중을 지탱하거나 균형 감각 훈련도 동시에 실시하고 있군요.첫 영상을 보시면 아시겠지만 정말 좋아졌네요!결국 최종 목표는 예전처럼 자유롭게 걸을 수 있게 될 것입니다.재활에 중요한 것을 몇가지 드립니다.1. 집에서 재활할 때 CPM도구를 이용하고 매일 관절 가동 범위의 훈련을 한다.-처음에는 각도가 잘 안 나옵니다.아픔이 있더라도 관절 가동 범위의 훈련을 해야 합니다.그렇지 않으면 굳기 시작하면 나중에 처음부터 관절 가동 범위가 나오지 않을 수도 있고 나중에 확보하려면 더 고생하게 됩니다.2. 앉아 있을 때 누운 때에 발목 운동을 게을리하지 않다.->발목을 올렸다낮춘 운동(ankle pumping)을 계속하면 근육도 안 떨어지게 됩니다.3. 반드시 전문가들과 함께 체계적이고 점진적인 훈련을 받아야 한다.-수술 후 재활을 많이 한 경험이 풍부한 디자이너가 만나는 것이 중요합니다.그래서 회복 단계에 맞는 재활 운동을 받아야만, 일생 사용할 무릎을 건강하게 사용할 수 있습니다.인공 관절 수술 후 방문 재활이 필요한 경우는 전국 어디서나 베테랑 전문가가 방문합니다.우리 더 건강 연세 재활 운동 센터에서 가장 소중한 우리 가족의 재활의 책임을 지겠습니다.더건강 연세방문재활고양일산김포지점 경기도 고양시 일산동구 고봉로 27 84층 401-2004호더건강 연세방문재활 경북 대구지점 대구광역시 중구 명륜로 39 1층 110호더건강 연세방문재활 충북 청주 충주지점 충북 청주시 청원구 율봉로159번길 73-1 A동 1층 A01호더건강 연세방문재활운동센터 전남광주지점 광주광역시 동구 백서로125번길 34-25층 146호더건강연세방문재활운동센터제주지점제주특별자치도제주시신대로1456층더건강연세방문재활운동센터제주지점제주특별자치도제주시신대로1456층더건강연세방문재활운동센터제주지점제주특별자치도제주시신대로1456층
